Utilizarea pe scară largă a fungicidelor azolice (azoli), în special în unele practici agricole și horticole, poate crește riscul ca ciupercile Aspergillus să dezvolte rezistență la tratamentele antifungice esențiale, informează EFSA.

Această constatare semnificativă este evidențiată într-un raport al celor cinci agenții UE de sănătate și mediu, cu sprijinul Centrului Comun de Cercetare (JRC) al Comisiei Europene. Agențiile au colaborat în cadrul abordării One Health pentru a aborda această amenințare în creștere.

Pentru prima dată, cele cinci agenții ale UE pentru sănătate și mediu (EFSA, ECDC, ECHA, AEE și EMA), sprijinite de JRC, au analizat modul în care utilizarea substanțelor azolice în afara medicinei umane afectează sănătatea publică.

Medicamentele azolice sunt esențiale pentru tratarea aspergilozei, o infecție gravă cauzată de ciupercile Aspergillus. Cu toate acestea, aceste ciuperci devin din ce în ce mai rezistente la terapiile cu azoli, făcând tratamentul mai puțin eficient.

Substanțele azolice sunt utilizate pe scară largă în produsele de protecție a plantelor („pesticide”) pentru controlul bolilor fungice în agricultură și horticultură, ca medicamente veterinare pentru tratarea infecțiilor fungice la animale, ca biocide în conservanții lemnului, ca substanțe chimice industriale (de exemplu, intermediari și coloranți) și în cosmetice (de exemplu, ca agenți anti-mătreață).

Raportul comun subliniază că utilizarea lor pe scară largă în afara medicinei umane, în special în agricultură, contribuie la riscul ca Aspergillus să devină rezistent la azoli. Expunerea la medii în care sunt utilizate fungicide azolice, cum ar fi locurile agricole și lucrările din lemn, poate crește riscul de infecție cu Aspergillus spp. rezistent la azoli.

Datele colectate din țările UE/SEE (2010–2021) și incluse în raport detaliază utilizarea fungicidelor azolice în Europa. Produsele de protecție a plantelor reprezintă majoritatea vânzărilor raportate în toate sectoarele.

One Health: Recomandări principale

Abordarea rezistenței la azoli la Aspergillus necesită o colaborare intersectorială. Abordarea One Health a reunit experți UE din medicina umană și veterinară, agricultură și științe ale mediului pentru a analiza dovezile existente, pentru a identifica factorii care promovează rezistența la azoli și pentru a propune măsuri pentru prevenirea și controlul acesteia.

Recunoscând natura interconectată a acestei provocări, experții agențiilor au recomandat următoarele acțiuni:

Adăugarea de noi cerințe specifice proceselor de aprobare și autorizare pentru fungicidele azolice;

Sprijinirea cercetării și dezvoltării de noi fungicide cu mecanisme inovatoare de acțiune care nu conduc la rezistența la medicamentele antifungice utilizate în tratamentele umane;

Urmând bunele practici agricole și horticole, depozitarea corespunzătoare a deșeurilor organice, gestionarea eficientă a deșeurilor și utilizarea și eliminarea responsabilă a produselor tratate cu azoli;

Implementarea managementului eficient al deșeurilor pentru lemnul tratat cu biocide pe bază de azoli;

Colectarea mai multor date despre utilizările fungicidelor pe bază de azoli și ale antifungicelor pe bază de azoli;

Dezvoltarea în continuare a orientărilor tehnice specifice și a metodologiilor de evaluare a riscurilor pentru a sprijini deciziile de reglementare privind aprobarea substanțelor azolice și pentru a atenua riscul de rezistență la azoli la Aspergillus;

Efectuarea de cercetări suplimentare pentru a aborda incertitudinile existente.

Raportul consolidează valoarea abordării One Health în abordarea amenințărilor complexe pentru sănătate, cum ar fi rezistența antifungică.

Continuând colaborarea interdisciplinară, putem consolida supravegherea, avansa cercetarea și implementăm măsuri eficiente pentru a proteja sănătatea publică, sănătatea animală și mediul. (Foto: EFSA)